第1代硅胶乳房假体(硅胶袋)

第一代硅胶袋是水滴形(a tear drop shaped),袋囊中充填的是粘稠的、厚的硅胶油,在袋子外壳的后面使用了聚酯纤维补片,以防止假体翻转滚动。

  虽然第一代硅胶乳房假体用了也可以达到乳房美的目的,但普遍存在的问题是比较硬,手感差,容易破裂,渗漏。因此在创造了美的同时,健康和安全又提到议事议程上。医生普遍希望(当然首先是美国医生,那时我们还没有开展这方面的美容项目,第一例隆胸手术是在20年后的80年代)假体能够软一点,更接近真实乳房的硬度,不要破裂,不要泄漏。不负众望,更好一点的乳房胶袋在上个世纪70年代设计出来了(我们国家自己生产的早期乳房假体,是在80年代末90年代初的样子,那时的国产假体大概就是这个样子)。第二代乳房胶袋的外壳较薄,里面的凝胶比较稀薄、也不那么粘稠。

  上个世纪70年代有关第二代假体的另一进步是发明了毛面的乳房假体,毛面通过阻止假体周围组织纤维的形成,成功地减少了(polyurethane foam coating on the implant shell)假体的包膜挛缩,但在后来的研究中发现,光面和毛面在预防薄膜挛缩上并没有统计学上的意义。第二代假体的另一个新品种是双层套面设计(double lumen designs),里面充填的硅胶油,外层囊腔是盐水,从而增加了一层防渗漏的保障,但由于结构复杂,失败率很高,这种假体主要局限应用于乳房再造病例。("Becker Implants") are used primarily for breast reconstruction。现在已经没有人再应用了,这只是乳房设计中的一个阶梯和过度。

  但是问题来了,由于第二代假体其皮薄、胶稀,一个糟糕的倾向出现了:特容易出现袋子破裂、硅胶油渗出,并由此导致的特别普遍的包膜挛缩,这后一个问题实实在在地困扰整形界几十年。如法国ES乳房假体的长期破损率竟高达18%以上(我们国产的假体,在早几年都存在类似的问题,都在应当更换之列)。并且在上个世纪90年代由于怀疑该乳房硅胶油假体与女性的一些疾病可能有关,如癌症,因而在美国遭遇到了法律诉讼。在1992年,美国食品与药品管理局正式宣布硅胶乳房假体对人体有害,其可能与自身免疫性疾病有关,相关厂家应暂停生产,医生需暂停使用。最后,经过了13年的调查研究和改进,结果发现:放了乳房假体的妇女发生乳腺癌比不放假体的人还少,也就是说它的发病率还低。这个和大家脑子里面想的、预期的完全相反。因此解除禁令,并广泛应用于临床,但是当禁令解除时假体也已经更新换代了多年。

  第3和4代液态硅胶填充式乳房植入假体

  从1980年代开始,乳房假体的制造技术有了一系列的进步,生产出了第三和第四代假体;他们的主要的改进是:相对第二代的假体,他们具有弹性的外壳以减少胶油的泄露,囊内填充的是较厚的、内聚合力较强的胶油,增加的胶油内聚合力减少了潜在的渗漏,假体的外壳更为结实促进了他的在体内的耐久性。各个公司生产的这代假体基本上分为毛面和光面两种式样,毛面的风行一时,据说是可以预防假体包膜挛缩,但事实上并非如此(毕竟那时包膜挛缩是一个常见的大问题)。

  在形态上的小改进区分为解剖型的(水滴型)和圆形的两种形式的区别,制造商提供的产品品种也比较多,可以供医生和需要隆胸求美者参考的也很多,但所有产品基本上是维持在上述技术范围之内。可以说这是一个美容业美胸发展迅速时期。这种情况一直持续到上个世纪末。换句话说,第三和第四代的乳房假体由于历史技术的局限,还不可避免地存在一些并发症,如手感较硬,硅胶油渗出,包膜挛缩,假体破裂等等,有些发生比率还比较高,比如ES法国产的乳房假体破裂率高达18%以上。还远没有达到人们的期望的:安全、长期(终身)、柔软、逼真、自然的假体还在最求和探索中。因此,专家医生工程技术人员的团队持续研究还在坚持,也顺理成章的诞生了第五代乳房植入假体,世界美容舞台又多了一样宝贝。

第5和第6代凝胶填充式乳房植入假体

第五代假体主要有两大改进,其1是乳房囊袋内填充的是果冻样半固体性凝胶。这类凝胶假体在世界上许多国家早在上个世纪90年代就已经应用,但在美国应用较晚,是因为FDA再次批准硅凝胶乳房假体的时间很晚,在本世纪的第一个10年的后期美国医生才能合法应用硅胶乳房假体。但这并不影响这个新的假体的推广。这个半固态状凝胶稳定、不会流淌、不会有类似油状的流动、即使外壳破裂内容也会保持在原位不动。有效的限制了硅的成分的游移,进一步防止了可能的并发症。其2是假体外壳的防渗漏研究。这类研究是各个厂家的重点,也在技术上有很大的突破。核心的技术是多层次的防阻技术。改进的第五代假体十分有效的促进了隆胸的安全水平,也大大减少了包膜挛缩的发生比率,(事实上,以前的包膜挛缩比率高达10%以上,现在就发生很少)和假体体内破裂、渗漏问题。

  聚丙烯乳房假体(Polypropylene breast implants)是GERALD W.JOHNSON发展的一个新类型。可以称为第六代。但是由于一系列的临床并发症出现,其诞生不久就在美国、欧洲和许多国家禁止使用( has been banned in the European Union and United States)(我们国内基本没有使用这类假体)这类假体的主要作用方式是以可以吸收液态水分的方式在体内存在,因而导致乳房可以极端的大。这在正常人群是非常罕见的( be rarely seen outside of the adult entertainment industry)。

  第7代凝胶填充式乳房植入假体

  第七代美国乳房凝胶假体A-妙桃琴面系

  这种(MENTOR)假体是曼特公司在荷兰的莱顿生产基地生产的妙桃琴面系列(MAGIC PEACH)。乳房假体囊内内容为深海记忆凝胶(MEMORYGEL)。乳房假体囊壳为四层组合体,一二四层开弦弦结构律动方向一致,第三层为闭弦弦结构旋转90度波动排列。每一层都是由无数无限细的细硅胶丝组成,最后组成一个完整的假体囊壳。

  囊壳琴面(string breast implants)。琴面运用人类目前最安全级别的医用硅橡胶材料(SITECH 是美国航空航天局指定的有机硅材料,供应厂家是美国诺稀尔公司),安全性已经达到苛刻的国际标准ISO10993。这种材料制成的外囊是明亮透明的,就像音乐的高音部一样,易于律动热能的快速传递,由四层组成外囊壳,就像早期鲁特琴的四弦组合一样,开弦闭弦的结构方式使琴面外囊的律动达到最理想的效果,形成回路优良的阻漏方式层面,使囊中的凝胶分子难以逃漏,更好地发挥了囊壳的防漏功能作用。这个简简单单的一个囊壳包含了凝聚态物理学、生物学、材料力学、生命科学和工程学和艺术的多学科尖端技术。理论是始于爱因斯坦的弦论理论,研究团队包括了普林斯顿大学的音乐理论家,充分融入了音乐的概念,以期乳房假体和美女的身体产生真正的和谐共振,溶为一体,形式人体的一部分。这就是琴面囊壳的先进之处,已经精细入微。

  妙桃琴面内容凝胶。深海记忆凝胶(MEMORYGEL)。MENTOR集团研究人员发现,深海的动物为甚能在强大的压力下生存(此种压力可以使核潜艇扭曲、摧毁),原来是这种凝胶具有内聚力(记忆功能,任何形变后都可以依据记忆恢复到以前的常态)。内聚性凝胶配方的微妙之处在于内聚性(深海记忆),从而使具有这种凝胶的乳房假体,在植入体内后,在任何状态下,都可以保持整体的弹性和柔韧性。由于这种强大的记忆功能(内聚力),在植入人体后的最初的几个月,她在使用她的记忆功能在积累人体的信息:柔韧、坚挺、弹性、承受压力、变化幅度等,其后的时间,她会显示她神奇的记忆能力,使其真正成身体的一部分,像自己原生态乳房一样,显示胸的魅力。

  囊壳琴面和深海记忆凝胶的结合产生了全新一代的乳房植入体。目前其为光滑的外壳,极为柔软的囊体,进入人体后马上感觉到他的高贵之处。

  另一种第7代凝胶填充式乳房植入假体

  B---法国爱丽诺浪漫情怀

  这种假体是法国生产。这种假体的设计是基于以下的事实和灵感:任何一个女孩的乳房的形状绝不会是圆形的。真实自然的胸部应是宽度大于高度, 胸的凸起部份是朝向外侧,而不是内部或正上方。除非是特别年青的女孩子,否则胸部的自然形态不应当时圆圆的。因此乳头也是向着外侧的。所以爱丽诺的浪漫情怀设计既非圆型又非水滴型的真实形状的乳房植入体。这是在求自然的原生态。

  浪漫情怀的特点主要是结构方面上的先进理念和人性化的设计,主要有:

  1、两个方向的弯曲(refined in internal and superior poles, bent in the external and inferior pole)

  2、左右分别用两个模具来制造

  3、在胸骨处采用了非常完美的双向弯曲(Less constraints exerted on the implant)

  4、减少了植入体变形的风险

  5、与胸部骨胳更加贴合

  6、在乳房的内侧与上侧不会出现明显的边缘

  7、外观更为自然

  在材料上的特点是:高粘聚性硅凝胶乳房植入体(穿透能= 14 to 20 mm即凝胶在被挤出14-20mm的情况下,依照会回聚缩到原来的位置);传统的磨面 (400 孔/cm2)。

  爱丽诺浪漫情怀,在小编的理解上,这是更人性化的假体,特别实用于生育后的、胸廓比较宽阔的、追求自然、原生态乳房形象形态的女性。

小编寄语:不可思议吧,看似简单的隆胸假体,已经经过了七代的发展。从比较硬、手感差的第一代假体,到形态自然、手感好的第七代假体,医学专家们付出了努力和汗水。